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Desinfetando COVID-19:

Formatos, tendências e perspectivas

Parte II

CONTEÚDO

2. Biocidas

• Espectro de ação de biocidas químicos

• Suscetibilidade do SARS-CoV-2 à desinfecção

• Formulações contra COVID-19

3. Tendências de desinfecção

• Tendências em Produtos de Desinfetante Doméstico

• Lançamentos 2020 

• Desinfecção no sistema aerossol 

4. Mitos e realidades de Covid-19 

• Conclusões e perspectivas. 

Continuamos com a segunda parte do tema Dinfectando o Covid-19: formatos, tendências e perspectivas, apresentado por Q. Rafael Hernández da ENVATEC, no último Seminário Técnico do IMAAC.

A parte I abordou as características e propriedades do vírus causador do COVID-19, bem como as famílias químicas de ativos que são eficazes para a desinfecção domiciliar, no entanto, sua eficácia contra o SARS-CoV-2 ainda não foi revista. 

ESPECTRO DE AÇÃO DE BIOCIDAS QUÍMICOS

A Tabela 7 apresenta um gráfico com o espectro geral de ação de alguns grupos de biocidas com perfil de segurança adequado para o uso em produtos desinfetantes domésticos. Destaca-se que manifesta a suscetibilidade dos microrganismos à desinfecção química dos mais resistentes aos mais suscetíveis.

Mesa 7. Espectro de ação de biocidas químicos.

No extremo dos mais resistentes estão os prígions: um tipo de proteínas muito infecciosas e difíceis de eliminar (suscetíveis especialmente a PHS muito básicos). Enquanto, na extremidade oposta (o mais suscetível) você tem vírus com envelope do tipo SARS-C ou V-2, sendo claro que essespatógenos são os microrganismos menos resistentes à ação biocida depraticamente todas as famílias químicas que são apresentadas. 

Este fato é de suma importância, poisos formuladores desinfetantes têm extensas opções de biocidasaoformular contra SARS-CoV-2.  No entanto, ao selecioná-la, devem ser considerados diversos fatores que podem afetar a eficácia da formulação; tais como, composição da fórmula, formato, tipo de superfície, material de embalagem, tempo de contato, etc.

Para avaliar viricida em produtos desinfetantes, existem alguns métodos certificados por organizações internacionais, como a ASTM (American Society for Testing and Materials),a AOAC (Association of Analytical Communities) e o CEN (European Committee de Certificação), já que no México não há metodologia validada. Abaixo estão:

SUSCETIBILIDADE DO SARS COV-2 À DESINFECÇÃO

A eficácia dos biocidas contra vírus envoltos do tipo SARS-CoV-2 foi demonstrada, no entanto, também é necessário demonstrar a ação virucida de biocidas e produtos desinfetantes especificamente contra esse vírus. Nesse sentido, a Tabela 8 integra um resumo de grupos de biocidas que já foram testados com resultados favoráveis contra vários tipos de coronavírus, incluindo o que causa o COVID-19.

Mesa 8. Biocidas eficazes contra Coronavírus e SARS-CoV-2

Entre os desinfetantes avaliados temos: agentes oxidantes, bisfenóis, quaternaries de amônio e até mesmo uma mistura de detergentes que, a uma concentração de apenas 0.5% alcançaram uma redução logarítmica superior a 3.0 com 5 minutos de contato para SARS-CoV-1. Um fato a notar é que os resultados mostram que os desinfetantes ativos eficazes contra coronavírus com similaridade genética (do gênero alfa e beta) também são eficazes contra cepas de SARS-CoV-2.

Enquanto a Tabela 9 concentra resultados exclusivamente para o grupo de álcoois avaliados como agentes antissépticos em concentrações que variam de 70 a 100%. Todos eles inativam o coronavírus testados com tempos de contato de apenas 30 segundos; destacando as misturas de álcoois com peróxido de hidrogênio e glicerina, que são do tipo proposto pela OMS (Organização Mundial da Saúde) e FDA para assepsia das mãos.

Mesa 9. Concentrações de álcoois eficazes contra Coronavírus e SARS-CoV-2

FORMULAÇÕES CONTRA COVID-19

No ponto anterior, foi demonstrada a eficácia dos biocidas contra o SARS-CoV-2, mas o que acontece com os produtos formulados. Nesse sentido, a Tabela 10 mostra os resultados de um estudo que avaliou a eficácia virucida, mas já de formulações acabadas. Entre eles temos: gel e spray higienizadores, sabão líquido e barra, limpador de superfície e toallitas e spray desinfetante. Toda a carga viral reduzida para níveis seguros com 1 a 5 minutos de contato.  

Um dos produtos mais procurados durante a pandemia são os desinfetantes para as mãos. Nesse sentido, a Tabela 11 mostra as formulações recomendadas pela OMS e pela FDA para assepsia das mãos, utilizando como antissépticos álcoois em concentrações de 75 e 80% mais 0.125% de peróxido de hidrogênio que os converte em desinfetantes de amplo espectro.

Mesa 10. Eficácia virucida das formulações contra SARS-CoV-2

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Mesa 11. Composição de formulações de higienização manual recomendadas pela OMS

O gel é um formato para antissépticos que também tem sido amplamente exigido. Sua formulação é simples e pode ser estruturada com apenas cinco componentes: o veículo, que geralmente é água; um modificador reológico; um agente neutralizador (se necessário); umectante e o agente antisséptico, sendo o álcool etílico o mais utilizado durante a pandemia.   Apesar disso, é possível usar outros antissépticos, igualmente eficazes, por exemplo: clorhexidinas, quaternaries de amônio, bisfenóis, agentes oxidantes, etc. Mesa 12. Apresenta um exemplo de composição de gel higienizador.

Mesa 12. Estrutura de um gel higienizador

TENDÊNCIAS DE DESINFECÇÃO 

Quando a pandemia foi declarada, houve uma demanda crescente por produtos de desinfecção domiciliar, como organismos nacionais e internacionais, como a OMS e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA. (CDC) com base em experiências anteriores com outros coronavírus, recomendou a desinfecção de fomites e mãos como medida para mitigar a cadeia de transmissão do COVID-19, embora hoje se saiba que esta é uma das rotas que tem menos peso para o contágio.  

O surgimento da pandemia também pegou o setor de cuidados domiciliares de surpresa e, embora nos primeiros meses as prateleiras dos produtos de deflação tenham sido esvaziadas, a indústria química teve uma reação rápida e logo as cadeias de fornecimento para a fabricação desses produtos foram restauradas. Destacando as principais tendências que permanecem em vigor até o momento. Entre eles destacam-se: ação comprovada, produtos 2 e 1, aroma desinfetante, teor alcoólico, múltiplos formatos e «livre». Cada um deles é descrito abaixo.

Ação comprovada 

É uma das principais tendências e é que cada vez que há consumidores mais informados e, acima de tudo, preocupados que os produtos garantam a desinfecção de suas casas. Por isso, exigem desinfetantes que demonstrem sua eficácia e que contenham informações sobre os patógenos que eliminam. Consequentemente, afirmações como: «elimina 99.9% das bactérias e vírus», «elimina o Covid-19 testado» e a «desinfecção rápida» são as mais procuradas e até mesmo para o setor de bebês encontramos benefícios como «recomendado pelos pediatras».

Produtos 2 em 1

Devido à diversificação sofrida pelo setor, surgiram produtos que oferecem benefícios adicionais à desinfecção, ou produtos clássicos de limpeza doméstica estão incorporando reivindicações desinfetante. Por exemplo, o detergente Persil já oferece efeito antibacteriano e um removedor de manchas de Sanytol incorpora ação desinfetante, entre vários outros exemplos. 

Alto teor alcoólico

Esta é outra das principais tendências, e é que quando a pandemia foi declarada, organizações como a OMS e o CDC recomendaram o uso de desinfetantes e antissépticos à base de álcool com conteúdo de pelo menos 60%, embora no México o setor saúde tenha ido mais ao cofre com uma recomendação de 70%. Assim, os consumidores passaram a buscar esse tipo de informação sobre rotulagem.  

Aroma desinfetante

Em relação às fragrâncias, há um retorno aos aromas clássicos para produtos de limpeza e desinfecção. Esses tipos de notas vinham saindo do mercado, mas com o aparecimento da pandemia as notas de limão, pinheiro, cítrico, floral, hortelã, lavanda, árvore de chá, yuzu, entre outras, voltaram.

Natural

Algumas tendências de cuidados pessoais, como, livre e até natural, estão migrando para o setor doméstico; isso se deve à crescente preocupação em utilizar produtos completamente seguros, aliado a conceitos como a sustentabilidade, que conseguiram permear a população. Assim, afirmações como «sem cloro», «sem fragrância», «sem corantes», «sem triclosan», etc. estão se destacando.

Múltiplos formatos

Com a chegada da pandemia e a alta demanda, o mercado de desinfecção passou por uma grande diversificação. Isso fez com que vários formatos de dosagem aparecessem e ressurgissem em resposta às necessidades de desinfecção de cada canto da casa (pisos, cozinhas, tecidos, roupas, ambiente, superfícies bióticas, etc.). A Figura 5 descreve os mais populares em produtos antissépticos e desinfetantes, entre os quais temos formatos como gatilho, garrafa e aerossol que sempre foram populares na limpeza, mas lenços e spray de bomba são apresentações que migraram de produtos antissépticos, onde formatos como aerossóis, tubos depressíveis, sabonetes líquidos e géis que sempre mantiveram presença também foram popularizados. 

Figura 5. Principais formatos de desinfecção

Lançamentos de produtos COVID-19 2020

Derivadas da alta demanda, as principais marcas de limpeza se reinventaram e rapidamente encontraram a chave para trazer produtos inovadores que gradualmente  reabasteceram as prateleiras. Consequentemente, durante 2020, houve múltiplos lançamentos no mercado interno,especialmente no último trimestre. Aqui estão alguns deles:  

Desinfecção no sistema aerossol

É fato que os produtos aerossóis têm sido o formato de escolha durante a pandemia e que, isto é, desempenharam um papel importante na oferta de diversas vantagens sobre os outros; propriedades que melhoram os processos de desinfecção. Entre eles temos isso: eles fornecem uma aplicação uniforme em superfícies, oferecem segurança e facilidade de uso por serem à prova de derramamento e são especialmente úteis para a desinfecção do ambiente; uma qualidade que se destaca uma vez que a rota da área tenha sido identificada como a principal rota de transmissão do SARS-CoV-2.

Por sua forma de aplicação, eles podem ser divididos em sprays e espumas. No primeiro grupo existem produtos como antissépticos, desinfetantes de superfície, ambiente, tecidos e foggers (sistemas de liberação total) e espumas são especialmente adequadas para a desinfecção de algumas superfícies e antissépticos à base de água e álcool (Figura 6).

Figura 6. Classificação de desinfetantes no sistema aerossol

MITOS E REALIDADES DO COVID-19

Atualmente as redes sociais desempenham um papel muito importante na transmissão da informação, mas paradoxalmente também é o principal meio que incentiva a desinformação e nesse sentido tem contribuído para a disseminação de notícias falsas sobre o COVID-19. Assim, várias agências, incluindo o governo do México, têm feito esforços para esclarecer as informações com páginas sobre mitos e realidades. A Tabela 13 concentra alguns dos que mais permearam a sociedade.

Mesa 13. Mitos e realidades do COVID-19

CONCLUSÕES E PERSPECTIVAS

• É necessário continuar com as investigações sobre as rotas de transmissão do vírus para implementar e reforçar as estratégias de redução dos contágios.

• Mais linhas de pesquisa também são necessárias para determinar a dose infecciosa mínima de SARS-CoV-2 para transmissão de aerossol humano-humano.

• De acordo com as evidências da transmissão aérea é imprescindível padronizar uma metodologia para determinar o SARS-CoV-2 no ar, especialmente para amostragem e preservação. Por isso, também é importante buscar estratégias para explicar a importância de um bom ajuste de máscara.

• Apesar de ser uma das rotas que tem menos peso no contágio, recomenda-se continuar com a desinfecção de fômites e mãos, minha entrada que a desinfecção aérea de ambientes internos (especialmente fechados) deve ser priorizada.

• Por fim, o uso de desinfetantes em ambientes externos deve ser desencorajado; como SARS-CoV-2 perde eficácia rapidamente com a luz solar.

REFERENCIAS 

11. Saadatpour, L., et al., “Physicochemical susceptibility of SARS-CoV-2 to disinfection and physical approach of prophylaxis”, Health Science Reports, (2020) 3: e213, 1-9.

12. Ijaz, MK., Whitehead, K., Srinivasan, V., et al., “Microbicidal actives with virucidal efficacy against SARS-CoV-2”, Am J Infect Control, (2020) 48, 972-973.

13. WHO, Cleaning and disinfection of environmental surfaces in the context of COVID-19. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/cleaning-and-disinfection-of-environmental-surfaces-inthe-context-of-covid-19

14. Food and Drug Administration, 21 CFR Part 310, “Safety and Efectiveness of Consumer Antiseptics Rubs; Topical Antimicrobial Drug Products for Over-the-Counter Human Use”, Final Rule 2019. Disponible en: https://www.govinfo.gov/content/pkg/FR-2019-04-12/pdf/2019-06791.pdf (Accesado el 02/04/21)

15. Lee Jia Jing, J., et al. “Hand Sanitizers: A Review on Formulation Aspects, Adverse Effects, and Regulations”, Int. J. Environ. Res. Public Health 2020, 17, 3326.

16. Centros para el control y la prevención de enfermedades. COVID-19 preguntas frecuentes. Disponible en: https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/faq.html  

17. Gobierno de México: COVID-19 Mitos y Realidades. Disponible en https://coronavirus.gob.mx/mitos-y-realidades/ (Accesado el 01/07/21)

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